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いつもお世話になっております。
PHJの堀内です。
最近、「マイナンバー制度」に関するトラブルが相次いでいるというニュースが連日、報道されて
いますね。
「全く別人の医療情報を閲覧できる状態だった。」
「コンビニで住民票を取ったら別人の内容だった。」
それに対して、
加藤厚労相は、 「入力時におけるミスがあって、えー、マイナンバーカードにそれ以外の人の情報がくっついていた。」
デジタル庁は、マイナンバーとひも付けることで国の給付金などを受け取る公金受取口座に、本人ではない家族名義とみられる口座がおよそ13万件も登録されていたことが明らかにと。
皆様、どう思いますか。
私が、思ったのは、「消えた年金記録問題」。
記録の訂正が進み、一応の決着とされている消えた年金記録問題ですが、実はまだ未解決だということはご存じですか?
実際に記録が解明したのは約3000万件ほどで、特別便の回答がなかったり、持ち主の手がかりすら得られなかったり、今なお約2000万件もの年金記録は、解明困難ということで未解決のままとのこと。
「マイナンバー制度」のトラブルを、人為的ミスなどととらえる大臣がいることに、根本の問題があるのです。
間違いなく「制度設計」のミスでしょう。
2023年度「骨太方針」でも何度か言及されている「PDCA」を、本当に国は解っているのでしょうか。
「マイナンバー制度」も「消えた年金記録問題」と同じように、取り返しがつかない汚点となりますよ。
過去の失策から学ぶべきでは?
さて、上場企業に求められている「内部統制」。
その内部統制は、統制環境、リスクの評価と対応、統制活動、情報と伝達、モニタリング(監視活動)及びIT(情報技術)への対応の6つの基本的要素から構成されています。
我が国のIT(情報技術)への対応、内部統制は大丈夫かと疑心暗鬼になります。
ちなみに、「内部統制」ということで、
先日、「厚生省援護局福祉基盤課」に聞いてみました。
「改正社会福祉法における、会計監査人設置の動向」。
本来の予定から2023年度まで延期された「収益20億円を超える法人又は負債40億円を超える法人」の会計監査人の設置義務がどうなっているか?
結論。
「現在、検討中です。」
「2023年度から設置義務で、現在、検討中は無いのではないか。」
「・・・・・・・・」
「何を検討されていますか。」
「・・・・・・・・」
「延期ですか?凍結ですか?」
「それも含めて、検討中です。」
会計監査人を設置する一定規模以上の社会福祉法人を「特定社会福祉法人」とする
改正社会福祉法の制度設計に問題があったのでしょうか。
「検討中」の中には、様々な業界団体の同意ということがあるのでしょうか。
それにしても、国民の一人として納得できません。
話は変わりますが、
いまだに、「科学的介護の推進?」
「2027年度を目処に成果を重視する仕組みを介護報酬制度に創設する方針?」
「本当なの、また、方針変更するんじゃない。」とおっしゃれる経営者様の声を聞くことがあります。
過去のご経験からの「疑心暗鬼」は理解できます。ですが、それは、ありません。なぜなら、時代の
必然ですから。
福祉業界の経営者の皆様。
企業・法人の「今後の将来設計」に課題はありませんか?
お気付きでしたら、
取り返しがつかない汚点にならないよう、
過去のご経験から学ぶべきです。
また、「骨太方針」でも言及している根本的な「PDCA」による、点検・評価が、
今こそ、必要ではないでしょうか。
「時代の転換点」での必須です。
また、それをしないと「職員」「国民」からの不信感を招きますよ。
PHJは、そのお手伝いをさせていただきます。
是非、ご連絡をください。
それでは、コマーシャルです!
下記LPをご高覧いただき、入会・入塾を是非、ご検討ください。
・第3期 認知症あんしん生活実践ケア研究会
https://81j03.hp.peraichi.com/FRCFC
・虐待・不適切ケア・不適切保育・パワハラ殲滅塾
いつもお世話になっております。
PHJの堀内です。
2023年度の「骨太の方針」の原案が、7日に示されました。
「新しい資本主義」の推進という大きな目標のもとに、
リスキリングの強化。経済の再生と財政の健全化を両立。
さらには、持続可能なGX(グリーントランスフォーメーション)やDX(デジタルトランスフォーメーション)の加速化。
スタートアップの活性化による産業構造の変革。
官民パートナーシップによるサプライチェーンの強化などが掲げられています。
そして、少子化問題に対する取組として「子供の未来戦略方針」の策定が予定され、具体的な行動指針となることが期待されています。
さて、「骨太の方針」では、2015年から7年連続で、「ワイズスペンディング」という言及があり、
今回も、「・・・行財政の徹底した効率化や無駄の排除、EBPM(証拠に基づく政策立案)を通じた成果につながる賢い財政支出(ワイズスペンディング)の徹底」。
また、「持続可能な社会保障制度の構築」の中でも「医療・介護等の不断の改革により、ワイズスペンディングを徹底し、保険料負担の上昇を抑制することが極めて重要である。」と。
「ワイズスペンディング」とは、経済学者のケインズの言葉。不況対策として財政支出を行う際は将来的に利益・利便性を生み出すことが見込まれる事業・分野に対して選択的に行うことが望ましい、という意味で用いられます。
そして、「ワイズスペンディング」を効果のある取組とするために、昨年5月に公表された財政制度等審議会の「歴史の転換点における財政運営」の中で、「アウトカム・オリエンテッド・スペンディング」という新しい考え方が盛り込まれました。直訳すると成果志向の支出ということ。
どのようなアウトカムの実現を目指して財政を支出するか、これを事前に明確化するもので、エビデンスに基づく政策立案であるEBPMの考え方に近いものだといわれています。
福祉業界の経営者の皆様。
皆様にとっての、「ワイズスペンディング」とは、
何でしょうか。
「骨太の方針」でも強調されている「人への投資」では
ないでしょうか。
「課題解決を成長のエンジンに変え、持続可能な経済を実現」は、
2022年度の「骨太の方針」のテーマ。
課題の解決を先送りするのではなく、
成長のエンジンに変える。
そのためにも、「人への投資」が急務なのです。
それでは、コマーシャルです!
下記LPをご高覧いただき、入会・入塾を是非、ご検討ください。
・第3期 認知症あんしん生活実践ケア研究会
https://81j03.hp.peraichi.com/FRCFC
・虐待・不適切ケア・不適切保育・パワハラ殲滅塾
https://6ge61.hp.peraichi.com/senmetsujuku
いつもお世話になっております。
PHJの谷本です。
2023年3月22日に発売された、この本。
全国的に介護業界で知らない人はいない「小濱道博」先生が主たる著者です。
小濱先生は札幌出身、谷本は同郷です。
何と!!!!!!!この本には、「科学的介護」の導入の具体的な「理論」が紹介されています。
そして、その理論を皆さんが経営する介護施設に導入し、全職員にマスターさせるには、以前より、PHJは「4年は必要」と断定しています!外部専門家が入った上で4年間です。
でも4年経てば、2027年度介護報酬改定ですから、「アウトカムフレームの報酬体系」にエントリーが間に合います。
教育投資、必要です。理事長の皆様!
キーワードは、
①介護倫理観のゼロから教育
②科学的マネジメントと科学的コミュニケーションのスキル醸成
③自立支援介護学のマスターと実践、そしてアウトカムを実現
まずはこの書籍をお読みください。ポイントは第6章P137から・・・・。
ではまた!
Coming Soon!
それでは、コマーシャルです!
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・第3期 認知症あんしん生活実践ケア研究会
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いつもお世話になっております。
PHJの谷本です。
札幌市をはじめ特別養護老人ホームの過剰整備が社会福祉法人経営者の中で問題視されています。特養以外に住宅型有料老人ホーム・介護付き有料老人ホーム・重度要介護高齢者対象のサービス付き高齢者向け住宅など過剰整備による競争激化により特別養護老人ホームはこれ以上整備の必要がないとの真摯な社会福祉法人経営者の声が全国に満ち溢れています。
何故、整備を進める?誰かの、個人的な利益誘導のため?
皆さんは「社会的ジレンマ」という言葉を聞いたことがありますか?
「社会的ジレンマ」とは、社会や個人の間に生じる相反する価値や利益の衝突や矛盾を指す概念です。
「社会的ジレンマ」を定義した学者としては、ルイス・コズルモスキー(Lewis A. Coser):が知られています。社会学者であり、「社会的ジレンマ」という用語を初めて提唱しました。彼は社会的ジレンマを、異なるグループや個人の間での利益や価値観の衝突や矛盾と定義しました。
具体的には、ある選択や行動が一部の人やグループにとっては有益である一方で、他の人やグループにとっては不利や損失をもたらす場合に生じます。「社会的ジレンマ」では、どの選択や行動を取るべきかについての葛藤や議論が生じ、社会全体のバランスや公正さを追求するための課題や難題が生じることがあります。
社会的ジレンマの例としては、資源の分配や福祉政策の設計、環境保護対策、倫理的な問題などが挙げられます。例えば、ある政策が一部の人々には利益をもたらす一方で、他の人々には不利益をもたらす場合、その政策の適正性や公平性についてのジレンマが生じます。また、環境問題においても、経済的発展と自然環境の保護の間に緊張が生じ、どのようなバランスを取るべきかについてのジレンマが存在します。
社会的ジレンマの解決には、公平性、持続可能性、多様性の考慮が重要です。様々なステークホルダーの意見や価値観を尊重し、対話や協力を通じて解決策を模索することが求められます。また、社会的ジレンマは常に変化するため、柔軟性を持って課題に取り組むことが重要です。
特別養護老人ホームの整備には財政的な負担が伴います。要介護高齢者の待機者減少は図らずも実現してしまっており、行政が予算を使うとすれば、優先は介護人材の増大を目指すための、それに関連した施策に税金を使うべきです。さらには、地域ベースの「科学的介護」を提供する介護サービス事業者の増大(東京都のような介護度改善に報奨金支給など)や在宅ケアの強化によって、高齢者が自宅で安心して暮らせる環境を整備することも重要です。限られた予算を最大限活用するためには、特別養護老人ホームだけでなく、包括的な介護政策の検討が必要です。
皆さんはどう思われますか?
Coming Soon!
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いつもお世話になっております。
PHJの谷本です。
昨日、ある医療法人の理事長とZoomで、医療職や介護職・福祉職のコミュニケーション能力の向上のためにどのような評価指標があるか否かや認知心理学や応用行動分析学による教育や仕組みづくりの有効性について話し合いをさせていただきました。
その中で・・・・「多くの介護現場、ボロボロですよね・・・・」との発言、危機感を同じにしました。
介護現場が劣化する要因とは何なのか?
組織を劣化させる経営の要因とは
ChatGPTに訊いてみます。
⇩
組織を劣化させる経営の要因はいくつかあります。以下にいくつかの主な要因を挙げます。
これらの要因が複合的に影響し、組織のパフォーマンスや効果性を低下させる可能性があります。組織の健全性を維持するためには、リーダーシップの強化、効果的なコミュニケーションの確立、従業員の満足度とモチベーションの向上、健全な組織文化の構築、労働環境の改善などに取り組む必要があります。
では、次のクエスチョンです。介護現場の劣化の要因とは?
⇩
介護現場を劣化させる要因はいくつかあります。以下にいくつかの主な要因を挙げます。
これらの要因が介護現場において劣化を引き起こすことがあります。労働環境の改善、スタッフの教育と能力開発の支援、適切なコミュニケーションの確立、組織文化の健全化など、これらの課題に対処することが重要です。
フォームの始まり
フォームの終わり
これが生成A Iによる現在時点の見解です。
未完成のChat GPTレベルでの解に、私たち人間の経営者は対応できているでしょうか?
Coming Soon!
それでは、コマーシャルです!
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